- 索 引 号:QZ13112-0101-2025-00011
- 备注/文号:泉台管民生〔2025〕43号
- 发布机构:民生保障局
- 公文生成日期:2025-06-27
各医疗卫生单位:
为进一步做好全区2025年结核病防治工作,认真贯彻落实《全省结核病防治规划(2025—2030年)》,现将有关事项通知如下。
一、加大患者发现力度,进一步规范患者诊疗和管理
(一)规范诊断工作。各医疗机构要规范诊断工作,对肺结核可疑症状者,特别是有咳嗽、咳痰2周以上或咯血等症状者进行病原学和影像学检查。区医院对疑似肺结核患者及时应用分子生物学检测技术等进行结核病相关检查,提高诊断准确性和及时性,肺结核患者病原学阳性率达60%以上;其他医疗机构发现肺结核患者或疑似患者要向区医院转诊,肺结核患者和疑似患者的总体到位率达95%以上。
(二)强化耐药筛查。区医院要对病原学阳性患者(含耐多药高危人群)常规开展分子生物学耐药检测;检出的利福平耐药患者转泉州市第一医院耐药结核门诊做进一步检查和治疗;检出结果为怀疑非结核分枝杆菌(NTM)感染的,要开展NTM菌种鉴定。区医院常规开展分子生物学耐药检测工作达100%,病原学阳性肺结核患者耐药检测率达90%以上。
(三)加强重点人群主动筛查。区疾控中心要督促基层医疗卫生机构落实活动性肺结核患者密切接触者调查,科学判定密切接触者(尤其是家庭外密切接触者),组织开展密切接触者胸部影像学、病原学等检查和结核分枝杆菌感染检测工作,确保密切接触者结核病检查率达80%以上。区民生保障局继续联合教育文体旅游局,全面推进辖区内学校新生入学结核病规范筛查工作,早期主动发现结核病患者,新生入学体检结核病规范筛查率达90%。继续做好HIV感染者/艾滋病患者、65岁以上老年人、糖尿病患者和既往结核病患者等结核病筛查,提升筛查质量,老年人、糖尿病患者肺结核可疑症状筛查率均达到95%以上。
(四)规范患者诊断和治疗。区医院要落实病原学阴性患者诊疗专家组会诊制度,对利福平敏感的患者优先选择规范化治疗方案和使用固定剂量复合制剂,肺结核患者标准化治疗方案使用率达85%以上、利福平敏感肺结核患者固定剂量复合制剂使用率达70%以上;对传染性肺结核患者尤其是耐药患者进行规范隔离治疗,强化分类救治,减少社区传播。
(五)落实患者全程管理。区疾控中心要督促基层卫生机构落实好患者推介转诊和追踪工作,指导基层医疗卫生机构严格按照基本公共卫生项目《肺结核患者健康管理服务规范》做好居家服药治疗肺结核患者的健康管理服务,按规范要求督促患者按时服药、定期进行复查。充分利用信息化手段,为患者提供心理和营养支持等关怀服务,提高患者治疗的依从性。肺结核患者规范管理率达90%以上、肺结核患者成功治疗率达90%以上。
二、加强预防干预措施,前移防控关口
(一)进一步提升公众健康素养。各医疗卫生机构要注重结核病防治日常宣传,落实“百千万志愿者提升行动”,充分利用志愿者宣传服务平台,培育优秀团队和志愿者,针对接尘人员、老年人口、流动人口、厂矿企业工人、学校师生等重点人群开展结核病防治知识“进社区、进企业、进医院、进校园、进家庭”的“五进”活动,增强宣传实效,并积极参与国家级和省级典型评选。公众结核病防治核心知识知晓率达85%以上。
(二)推进潜伏感染者预防性治疗。区医院要设立结核病预防性治疗门诊,对肺结核患者密切接触者等人群筛查出的潜伏感染者开展预防性治疗,并做好登记和随访管理,肺结核患者密切接触者的潜伏感染者预防性治疗率达60%以上。
三、加强综合质量控制,进一步提升防控能力
(一)强化工作督导和技术指导。根据国家技术规范和工作指南要求,区疾控中心对区医院和各乡镇卫生院、卫生所督导4次,同时各乡镇卫生院要对所辖村卫生所和村医进行督导,围绕重点辖区、重要环节和突出问题等适时开展专项调查研究,提升基层业务工作水平。
(二)加强业务培训和学术交流。区疾控中心要牵头组织医疗机构和基层医疗卫生机构的业务人员围绕规划、技术规范和指南等新知识、新技术、新要求,开展结核病综合防治培训,加强学术交流,提高业务能力。
(三)提升实验室服务能力。区医院要健全实验室质量管理体系,完善内部质量控制制度,开展内审检查和管理评审,加强生物安全管理,应用现有的低通量结核分枝杆菌耐药分子检测设备开展分子生物学耐药检测,开展结核病实验室现场评价、盲法复检、熟练度测试和分子检测能力验证等,做好结核病实验室室间质量评估。区疾控中心要具备结核病实验室检测能力,对区医院实验室工作质量开展督导。
四、加强组织领导,落实保障措施
(一)规划引领结核病防治工作。区民生保障局将加强组织领导,进一步完善和细化疾控机构、定点医疗机构、非定点医疗机构和基层医疗卫生机构的结核病防治工作职责,明确分工和工作环节的衔接机制,充分利用医疗机构传染病防控责任工作清单,发挥指挥协调作用。认真梳理工作中的薄弱环节,对照《福建省结核病防治规划(2025-2030年)》各项要求,全力做好2025年结核病防治工作。
(二)加强抗结核药品等物资管理。区医院要强化抗结核药品的库存控制,及时做好库存调节,避免出现断药或药品过期浪费。
(三)加强科学研究及成果转化。要积极申请结核病防治科研项目,开展创新性、应用性研究,促进科学研发和科技成果的应用转化,强化科技支撑,助推结核病防治工作。
五、统筹做好其他工作
(一)强化疫情监测和处置。要加强监测信息分析和利用,开展监测信息质量核查,提高监测信息的登记和报告工作质量。加强学校等重点场所人群疫情监测预警,及时规范处置散发疫情,减少出现聚集性疫情的风险。
(二)探索推进试点项目。各医疗卫生机构要定期梳理各项工作指标的完成情况,分析评估工作成效,有条件的按照国家《创建无结核社区行动方案》要求,积极创建无结核社区(乡镇/街道、学校等)。
(三)切实做好信息登记、录入及报送工作。各医疗卫生机构对发现的肺结核患者和疑似患者要依法依规及时进行网络直报,区医院要按要求做好结核病患者的诊疗、随访信息登记,并及时在结核病管理信息系统中进行录入,要根据国家要求做好报表上报工作,确保各项工作资料的完整性、准确性和及时性。开展漏报、漏登调查,对发现的问题及时通报并督促整改。
附件:2025年泉州台商投资区肺结核患者发现目标
泉州台商投资区管理委员会民生保障局
2025年6月27日
(此件主动公开)
附件
2025年泉州台商投资区肺结核患者发现目标
|
治疗及随访活动性肺结核患者数 |
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区医院 |
90 |
|
百崎 |
1 |
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东园 |
3 |
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洛阳 |
3 |
|
张坂 |
3 |
|
全区 |
100 |
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