部门联动聚合力 社会监督添“慧眼” 三部门联合开展医疗收费专项检查
时间:2026-06-18 15:16 浏览量:

为进一步规范医疗机构收费行为,切实维护人民群众看病就医的合法权益,近日,泉州台商投资区市场监督管理局联合区民生保障局、医保中心等部门,特邀价格监督员全程参与,对辖区内重点医疗机构开展医保基金专项整治,推动行政监管与社会监督同向发力,织密民生领域价格监管网络。

“三医联动”靶向发力聚焦群众“看病钱”医疗收费涉及项目多、专业性强,一直是监管的重点和难点,也是群众密切关注的民生诉求。此次检查以问题为导向,重点核查几类问题。一是价格政策执行情况。对照《泉州市公立医疗机构医疗服务项目价格汇编》等规定,检查是否存在超出政府指导价收费、自立收费项目等违规行为。二是收费行为合规性。通过数据比对分析排查重复收费、分解项目收费、只收费不服务、打包捆绑收费等问题。三是明码标价与公示,防止价格欺诈、误导性标价。

大数据筛查+人工复核,精准锁定疑点。检查组坚持“数据先行、精准核查”的工作思路,采取“线上智能筛查+线下实地复核”方式。首先,通过数据建模,依托医保智能审核系统,设置“重复收费”“超标准收费”等筛查模型,从海量数据中快速锁定高风险疑点线索。其次,开展现场核查,分组审查病历与收费明细是否匹配,分析研判问题线索。最后,多方求证,调取原始记录等证据材料,并询问核实有关人员,建立问题台账,跟踪销号整改。

价格监督员“上岗”,社会监督不再“缺位”。区市场监督管理局近期聘任了首批价格监督员,此次检查首次邀请医疗领域的价格监督员全程参与。监督员通过深入检查,发现问题并提出了切实可行的建议。通过此次实地检查,初步形成了“行政监管+专业执法+社会监督”三位一体的模式,既监督医院收费,也监督执法过程,有效弥补专业执法力量有限的短板,增强了检查的公信力。

下一步,该局将建立长效机制,定期邀请价格监督员参与民生领域监督,提升医疗机构价格合规意识,营造全社会共同关注医疗收费的良好氛围。

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